中国医科大学附属第一医院陈佰义教授介绍的内容是《CRE诊治与防控——临床对微生物学的需求》。陈教授是感染性疾病领域国内著名专家，魅力无限，王辉教授雅谑说陈教授的粉丝遍天下。陈教授专业能力也很强，屡有独到观点，表达风趣幽默，非常吸引大家听讲。之前的讲座中，陈教授非常强调微生物学的作用，甚至提到感染性疾病的诊治需要临床微生物学思维。本次讲座陈教授提到，临床需要微生物学实验室：

A 最好是有快速手段直接区分细菌和病毒。细菌能够区分耐药和敏感。

B 从药敏试验角度，最佳治疗药物是什么。陈教授注意到欧美观点有细微的不同。

C 如何进行协同试验？

D 准确的耐药机制

E 流行病学信息。陈教授提到，临床不喜欢经验治疗。而预测CRE非常难。很多风险因素和ESBL都是重复的，不精确。

F 实验室要积极沟通。有些病原及早报告、启动感控，非常有意义。

通过上述思考，可知陈佰义教授对实验室寄托很多，可谓殷殷厚望。希望临床微生物学同仁共同努力，不辜负临床、不辜负陈教授的期望。

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北京医院张秀珍教授介绍的内容是《针对药敏报告规范的CRE药敏报告——微生物学对临床诊疗的价值》。张教授是微生物学领域的资深专家，既有丰厚的微生物学知识，也有丰富的临床经验。该讲座内容与时俱进，充分体现了CRE的国际进展；同时也非常实用，为一线工作提供了丰富的细节和经验。张教授提到：中国的CRE有一定比例的存在，流行病学数据屡有揭示。实验室可以通过表型检测来推测具体酶型，并以此为基础提供具体治疗方案、医院感染控制目标。比如梅里埃仪器高级专家系统AES中，整合了不同酶型对应的表型，由此可以基于表型反推酶型。张教授特别强调，要把AES和Carba NP试验结合起来，兼顾敏感度、特异性，并呼应陈佰义教授提到的临床需求。张教授详细介绍了CRE确证试验，对常规表型确认试验进行了细节比较，明确了各自的优点和不足；并引用了王辉教授共识文章强调了一定要做CRE复核。张教授的报告兼具前瞻性与实用性，对临床微生物学实验室工作真可谓及时风雨。

两位教授后是一个CRE病例。肺炎克雷伯菌菌血症，VITEK 2药敏结果和AES修改——IPM测试敏感，但改为中介。大家纷纷举手，选择自己的选项。给出的建议是分纯后重复试验，并做确证试验。以此为基础，后续另有4个问题层层递进，让现场的各位亲大饱眼福。