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【会议报道】临床微生物学专题论坛圆满举行 ---中华医学会2018年全国临床微生物与免疫学术年会第二日精彩继续

2018-08-11 22:16

作者 张建港

2018年8月10日,昆明天气由雨转晴,阳光明媚,环境宜人。下午13点30分,在昆明云安会都酒店分会场一---国际会议中心2号厅,中华医学会2018年全国临床微生物与免疫学术年会临床微生物学专题论坛准时召开。

此次的临床微生物论坛精彩纷呈、大咖云集,多名微生物学领域的顶级专家和多家知名医院具有丰富临床经验的医生共同均参与了此次论坛,并带来了精彩的学术汇报,因此吸引了众多业内人员前来听会,现场反响热烈。

第一部分由何宪武教授和张欣欣教授主持

何宪武教授和张欣欣教授主持会议
CRE感染的诊断与治疗

首先,来自中国医科大学附属第一医院的陈佰义教授进行了题为《CRE感染的诊断与治疗》的报告。陈教授首先简要介绍了抗感染药物的发展历史和肠杆菌科细菌的耐药机制,之后便切入主题---抗生素耐药形势日益严峻,肠杆菌科细菌耐药现状令人担忧。结合详实的流行病学调研数据,陈教授系统地为大家介绍了CRE在不同国家和地区、不同种类病房、不同类型患者中的流行状况。最后,陈教授对目前临床上治疗CRE的常用方案进行了对比与总结,并呼吁大家在治疗选择有限的前提下,更加主动积极地探寻CRE感染的控制策略。

陈佰义教授
mNGS在处理肺部感染疑难病例中的诊断价值

随后,来自复旦大学附属中山医院的胡必杰教授为大家带来了题为《mNGS在处理肺部感染疑难病例中的诊断价值》的报告。胡教授指出,病原学诊断是肺炎诊疗的重点难点,直接关系到核心治疗决策和疾病预后。因此,及时迅速而又准确地对病原体做出诊断,在肺炎的临床治疗中显得尤为重要。对于如何个体化评估肺部感染病原体,胡教授结合其亲自参与诊疗的16个临床病例,阐述了mNGS在处理肺部感染疑难病例中发挥的积极作用。

此轮报告结束后,王辉教授就mNGS的实用性、可靠性以及目前mNGS能否能在临床诊断过程中大规模应用,与胡教授展开了热烈的讨论。

胡必杰教授


王辉教授
麻疹,再浮现的古老疾病

第三个进行汇报的专家是来自中国台湾成功大学医学院附设医院的柯文谦教授,汇报题目为《麻疹,再浮现的古老疾病》。首先,柯教授以台湾虎航航班上暴发的麻疹疫情为切入点,对在场人员提出了几个临床问题:麻疹是否只在发展程度低、疫苗不普及的国家和地区流行?接种麻疹疫苗后,是否以后就再也不会得麻疹?麻疹患者何时具有传染力?随后,结合这几个问题,柯教授详细介绍了麻疹病毒的传播与流行情况、麻疹发病的临床表现和麻疹的诊断标准。最后,柯教授围绕麻疹疫苗展开了探讨,并对报告开始时他提出的几个问题做了解答。

柯文谦教授
第二部分由倪语星教授和王辉教授主持

倪语星教授和王辉教授在主持会议
全新医疗政策下的抗生素个体化精准治疗

台湾大学医学院的薛博仁教授进行了题为《全新医疗政策下的抗生素个体化精准治疗---革兰氏阳性菌治疗》的学术报告。报告内容分为两部分:

第一部分为“国内外医疗政策关于革兰阳性菌治疗的推荐”,薛教授在此部分首先回顾了WHO在2017年6月进行了四十年来最大的药品清单修订,并提出了抗菌药物分类的概念。从治疗的疗效、耐药性的产生和安全性的角度总结了国内外医疗政策中革兰阳性菌治疗的一线选择。

在第二部分“国内外医疗政策更新的原因”中,薛教授从多个角度详细对治疗革兰氏阳性菌的常用药物进行了点评,同时强调了替考拉宁新版说明书已经获批,增加了其针对艰难梭菌感染的腹泻和结肠炎的适应症和使用方法。最终,薛教授得出结论:在全新医疗政策下革兰阳性菌的治疗需要进行个体化精准治疗并选择适合的抗菌药物。

薛博仁教授
第三部分由胡必杰教授和薛博仁教授主持

胡必杰教授和薛博仁教授在主持会议
新兴的MRSA克隆

第一个进行汇报的是来自中国台湾林口长庚纪念医院的黄玉成教授。他汇报的题目是《Emerging MRSA clones in Asia---新兴的MRSA克隆》。黄玉成首先教授从起源、微生物学特征、流行病学概况、进化等多个角度详细介绍了MRSA,随后就四个新兴克隆ST9、ST398、ST45和ST8,与大家分享了近年来亚洲地区MRSA的发展与流行情况。最后,黄教授指出,MRSA的流行病学及分子流行病学会持续改变。各位临床工作人员除了注意自己医院、所在地区和国家的资料之外,也要注意邻近国家、甚至是全球的资料。

黄玉成教授
治疗耐药菌感染的老药新用

随后进行汇报的是来自复旦大学附属华山医院的王明贵教授。他演讲的题目为《治疗耐药菌感染的老药新用》。首先,王教授提出了一个观点---“不管老药新药,能治疗耐药菌感染就是好药”,引起了与会人员的一致赞同。随后,王教授从老药新用的原因和品种两个角度展开了论述,详细地阐述了为什么要老药新用、哪些老药物可以新用、如何使用等,令大家对“老药新用”有了崭新的理解。最后,王教授为大家介绍了抗菌新药物的研发进展。

王明贵教授
耐药菌诊治与防控

论坛的最后一个学术汇报由陈佰义教授带来。他汇报的题目为《耐药菌诊治与防控---对临床微生物的需求》。陈教授二度登台,再次为大家带来了精彩的演讲。首先,陈教授提࠲