2026-09-08 17:00
作者 吴圆圆、鲁灵
京港感染论坛
十五砺新，探微致远
医院感染（即医院获得性感染，以下简称“院感”）管理是医疗质量与安全的核心防线。其制度体系以法律为顶层引领、行政法规为框架支撑、部门规章为执行依据、行业标准为技术核心、规范性文件为实操补充、团体/地方标准为细化延伸，形成“六位一体”的完整体系。
本汇编整合2000-2026年院感领域标准、共识、指南，涵盖法规、管理、重点部门、三管防控、多重耐药菌、职业防护、消毒灭菌、医疗废物、实验室安全、传染病诊疗、微生物学检验十大核心板块，共300+条。适合院感科、检验科、临床科室及感控相关人员收藏查阅。
一、院感核心法规与管理标准（33条）
（一）法律/行政法规
1. 中华人民共和国传染病防治法（2025二次修订）
2. 中华人民共和国职业病防治法（2018修订）
3. 医疗废物管理条例（2011修订，国务院令第380号）
4. 病原微生物实验室生物安全管理条例（2024修订）
5. 艾滋病防治条例（2006）
6. 医疗器械监督管理条例（2020修订）
7.突发公共卫生事件应急条例（2011）
（二）部门规章
8. 医院感染管理办法（2006，卫生部令第48号）
9. 抗菌药物临床应用管理办法（2012）
10. 消毒管理办法（2017二次修订）
11. 医疗卫生机构医疗废物管理办法（2003，卫生部令第36号）
（三）核心行业标准（WS/GB）
12. WS/T 311-2023 医院隔离技术标准（替代2009版）
13. WS/T 312-2023 医院感染监测标准（替代2009版）
14. WS/T 313-2019 医务人员手卫生规范
15. WS/T 367-2012 医疗机构消毒技术规范
16. WS/T 512-2025 医疗机构环境表面清洁与消毒管理标准（替代2016版）
17. WS/T 524-2025 医院感染暴发控制标准（替代2016版）
18. WS/T 860-2025 医疗机构重点部门感染预防与控制通用标准
19. GB 15982-2012 医院消毒卫生标准
20. GB 27950-2020 手消毒剂通用要求
21. GB 19083-2023 医用防护口罩
22. WS/T 368-2025 医院空气净化管理标准
23. WS/T 510-2016 病区医院感染管理规范
24. WS/T 592-2026 医院感染预防与控制评价标准
（四）规范性文件
25. 医疗机构感染预防与控制基本制度（国卫办医函〔2019〕480号）
26. 基层医疗机构医院感染管理基本要求（国卫办医发〔2013〕40号）
27. 关于印发传染病信息报告管理规范（国疾控监测发〔2026〕4 号）
28. 医院感染暴发报告及处置管理规范（卫医政发[2009]73号）
29. 关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知 (国卫办医函[2020]8号)
30. 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)（卫办应急发〔2005〕288号）
31. 医疗机构传染病防控责任清单（国疾控传防发〔2023〕21号）
32. 关于印发《湖北省医疗卫生机构医疗废物管理暂行规定》等制度流程的通知（鄂卫生计生发〔2017〕13 号）
33. 关于进一步推进“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动的函（国卫医研函[2023]126号）
34. 关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见的函（国卫医研函〔2021〕198号）
二、重点部门院感文件（64条）
（一）手术室/手术部
35. 医疗器械临床使用管理办法(国家卫生健康委员会令第8号)
36. GB 50333-2013 医院洁净手术部建筑技术规范
37. GB/T 42392-2023 洁净手术部通用技术要求
38. WS 392-2012 呼吸机临床应用
39. WS/T 855-2025 手术部（室）医院感染控制标准
40. WS/T 861-2025 手术部位感染预防与控制标准
41. WS/T 835-2024 手术室医学装备配置标准
42. T/CAME 2-2019 医院洁净手术部运行维护与管理规范
43. T/CNAS 44-2024 成年人术中非计划低体温预防与护理
44. YY 1881-2023 医用正压送风式呼吸器
（二）ICU/重症医学科
45. 重症医学科建设与管理指南（试行）-卫办医政发[2009]23号
46. WS/T 509-2016 重症监护病房医院感染预防与控制规范
47. ICU 患者支气管肺泡灌洗液采集、送检、检测及结果解读规范（2020）
48. 危重患者血流感染的专家共识（2020）
（三）消毒供应中心
49. 医疗消毒供应中心基本标准和管理规范 (国卫医发[2018]11号)
50. GB/T 30690-2014 小型压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测方法和评价要求
51. WS 310.1-2016 消毒供应中心 第1部分：管理规范
52. WS 310.2-2016 消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范
53. WS 310.3-2016 消毒供应中心 第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准
54. WS/T 651-2019 医用低温蒸汽甲醛灭菌指示物评价要求
55. WS/T 879-2025 医院消毒供应监测基本数据集
56. WS/T 10009-2023 消毒产品检测方法
57. YY/T 1495-2016 清洗消毒效果的微生物验证方法
58. T/WSJD 39-2023 医疗机构消毒供应中心物品信息追溯系统要求
59. T/CRHA 124-2025 过氧化氢低温灭菌技术操作指引
60. T/CRHA 219-2025 3D打印骨科手术导板清洗、消毒及灭菌操作规范
61. T/WSJD 83-2025 医院消毒供应中心感染防护规范
（四）血液净化中心
62. 血液透析器复用操作规范（卫医发〔2005〕330号）
63. 医疗机构血液透析室基本标准（卫医政发（2010）32号）
64. 医疗机构血液透析室管理规范 (卫医政发[2010]35号)
65. 血液净化标准操作规程（2021版）（国卫办医函〔2021〕552号）
66. 国家卫生健康委办公厅关于印发基层血液透析室（中心）建设与服务指南（试行）的通知（国卫办基层函〔2026〕175号）
67. 省卫生厅办公室关于印发《湖北省医疗机构血液透析室基本标准》的通知（鄂卫办发〔2013〕91 号）
68. WS/T 598-2018 血液透析及相关治疗用水
69. WS/T 854-2025 血液透析部门（中心）医院感染预防与控制标准
70. YY 0793.2-2023 血液透析和相关治疗用水行业标准
71. YY 0054-2023 血液透析设备-行业标准
72. 中国连续肾脏替代治疗处方液体应用临床实践指南（2026版）
73. 维持性血液透析合并肾性贫血临床管理中国专家共识(2026版)
（五）内镜中心
74. 呼吸内镜诊疗技术临床应用管理规范（2019年版）
75. GB 30689-2026 内镜自动清洗消毒机卫生要求
76. WS/T 507-2016 软式内镜清洗消毒技术规范
77. YY/T 0992-2023 内镜清洗工作站
78. T/WSJD 21-2022 内镜储存干燥柜卫生要求
79. T/GBC 131-2026 消化内镜外部送水管道使用规范
80. 消化内镜诊疗镇静及麻醉管理中国指南
（六）新生儿/产房
81. 新生儿病室建设与管理指南(试行)（原卫生部 2009年）
82. WS/T 658-2019 婴儿培养箱安全管理
83. WS/T 859-2025 新生儿病区医院感染预防与控制标准
84. WS/T 823-2023 产房医院感染预防与控制标准
85. 基层新生儿疾病诊疗指南：新生儿转运（2025版）
86. 儿童血培养规范化标本采集的中国专家共识
87. 重症监护病房新生儿皮肤管理指南
88. 危重新生儿救治中心建设与管理指南
89. 新生儿脐静脉置管相关并发症防控指南（2021）
（七）口腔科
90. WS/T 842-2024 口腔门诊医院感染管理标准
91. WS 506-2016 口腔器械消毒灭菌技术操作规范
92. T/WSJD 40-2023 口腔综合治疗台水路清洗消毒技术规范
93. T/CHSA 023-2023 口腔综合治疗台水路污染控制与管理指南
94. T/CHSA 019-2023 口腔印模清洗消毒技术规范
95. YY/T 1043.1-2022 牙科学 非移动的牙科治疗机和牙科病人椅 第1部分：通用要求
96. YY/T 1043.2-2018 牙科学 牙科治疗机 第2部分：气、水、吸引和废水系统
（八）门急诊
97. WS/T 591-2026 医疗机构门急诊医院感染管理标准
98. 发热患儿就诊流程规范化管理专家共识
三、三管及手术部位相关感染防控标准（20条）
99. WS/T 862-2025 导尿管相关尿路感染预防与控制标准
100. WS/T 863-2025 呼吸机相关肺炎预防与控制标准
101. WS/T 433-2023 静脉治疗护理技术操作标准
102. WS/T 861-2025 手术部位感染预防与控制标准
103. 血管内导管相关性血流感染预防与诊治指南（2025）
104. 麻醉科导管相关性血流感染预防专家共识（2023）
105. 术后肺炎预防和控制专家共识（2018）
106. 中心静脉导管相关感染防控最佳护理实践专家共识（2018）
107. 成年人中心静脉导管相关感染预防与控制指南（2021）
108. 儿童中心静脉导管相关感染预防与控制专家共识（2022）
109. 血液透析导管相关感染防控专家共识（2023）
110. 经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）相关感染防控指南（2024）
111. 呼吸机相关性肺炎诊断、预防和治疗指南（2013）
112. 导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（2010）
113. 手术部位感染预防与控制专家共识（2022）
114. 骨科择期手术加速康复预防手术部位感染专家共识（2022）
115. 成年人白内障手术操作规范（2026年版）
116. 中国围手术期感染预防与管理指南（2023）
117. 北京协和医院手术预防使用抗菌药物管理规范
118. 我国眼科手术管理、感染控制、消毒灭菌指南(2016版)
四、多重耐药菌（MDRO）防控标准（30条）
119. 抗菌药物临床应用管理办法（原卫生部 2012年）
120. WS/T 826-2023 碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制标准
121. DB50/T 1862-2025 重庆地标-重症医学科多重耐药菌管理规范（重庆市市场监督管理局）
122. 卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知（卫办医发[2008]130号）
123. 关于印发碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识等3个技术文件的通知 (国卫办医函[2018]480号)
124. 关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知 (国卫办医函[2020]8号)
125. 抗菌药物临床应用指导原则（国卫办医发〔2015〕43号）
126. 关于进一步推进“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检”专项行动的函（2023）
127. 关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知（2020）
128. 耳念珠菌医院感染预防与控制专家共识（2025）
129. 多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识（2015）
130. 中国艰难梭菌感染诊治及预防指南（2024）
131. 碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌感染诊治指南（2026）
132. 新一代四环素类抗生素儿科应用临床实践指南（2026版）
133. 腹腔感染常见耐药菌诊治与防控中国专家共识（2026版）
134. 临床重要耐药菌感染传播防控策略专家共识
135. 血液肿瘤患者碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌（CRE）感染的诊治与防控中国专家共识（2025年版）
136. 万古霉素临床应用剂量中国专家共识（2012版）
137. 中国万古霉素治疗药物监测指南（2020更新版）
138. MDR、XDR、PDR多重耐药菌暂行标准定义（2014）
139. 临床产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌目细菌感染应对策略专家共识（2025）
140. 中国碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌（CRO）感染预防与控制技术指引（2019）
141. 多黏菌素类与替加环素及头孢他啶/阿维巴坦药敏方法和报告专家共识（2020）
142. β-内酰胺类抗生素β-内酰胺酶抑制剂复方制剂临床应用专家共识（2020）
143. 产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌感染急诊诊疗中国专家共识（2020）
144. 中国碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌感染诊治与防控专家共识
145. 肠杆菌目细菌碳青霉烯酶的实验室检测和临床报告规范专家共识（第二版）
146. 碳青霉烯类耐药革兰阴性菌感染的诊断、治疗及防控指南