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【前沿速递】妊娠期支原体/脲原体感染: 需要筛查吗?

2017-09-18 18:53

作者 鲁炳怀 宁永忠

1      生殖道的支原体/脲原体是正常菌群一部分,在无症状妇女,脲原体定植率在80%,人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)10~20%;

2      阴道菌群异常时,脲原体与Mh的量(load)与检出率常会增高;临床有阴道炎/阴道病时,难以明确检出支原体/脲原体是病因还是后果;

3      脲原体分解脲脲原体(Ureaplasma. urealyticum,Uu)与微小脲原体(U. parvum,Up),常规培养方法无法区别,培养结果统称为Uu;

4      生殖支原体(M. genitalium,Mg)目前认为是性传播疾病(STI)病原,与细菌性阴道病(BV)无关;

5      阴道与羊水的支原体检测,分子生物学技术(如定量PCR)将取代培养方法;

表1      支原体/脲原体临床特点

表2      妊娠期支原体/脲原体筛查与治疗推荐

注:解脲脲原体(Ureaplasma.urealyticum,Uu);微小脲原体(U. parvum,Up);生殖支原体(M. genitalium,Mg);人型支原体Mycoplasmahominis,Mh)。

详细内容参见:Donders GGG, Ruban K, Bellen G, Petricevic L. Mycoplasma/Ureaplasma infection in pregnancy: to screen or not to screen. J Perinat Med. 2017 Jul 26;45(5):505-515.

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