【前沿速递】妊娠期支原体/脲原体感染: 需要筛查吗?
2017-09-18 18:53
作者 鲁炳怀 宁永忠
1 生殖道的支原体/脲原体是正常菌群一部分,在无症状妇女,脲原体定植率在80%,人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)10~20%;
2 阴道菌群异常时,脲原体与Mh的量(load)与检出率常会增高;临床有阴道炎/阴道病时,难以明确检出支原体/脲原体是病因还是后果;
3 脲原体分解脲脲原体(Ureaplasma. urealyticum,Uu)与微小脲原体(U. parvum,Up),常规培养方法无法区别,培养结果统称为Uu;
4 生殖支原体(M. genitalium,Mg)目前认为是性传播疾病(STI)病原,与细菌性阴道病(BV)无关;
5 阴道与羊水的支原体检测,分子生物学技术(如定量PCR)将取代培养方法;
表1 支原体/脲原体临床特点
表2 妊娠期支原体/脲原体筛查与治疗推荐
注:解脲脲原体(Ureaplasma.urealyticum,Uu);微小脲原体(U. parvum,Up);生殖支原体(M. genitalium,Mg);人型支原体(Mycoplasmahominis,Mh)。
详细内容参见:Donders GGG, Ruban K, Bellen
G, Petricevic L. Mycoplasma/Ureaplasma infection in pregnancy: to screen or not
to screen. J Perinat Med. 2017 Jul 26;45(5):505-515.
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